近年来，我国患类风湿关节炎的人逐年递增，该疾病可发生于任何年龄段，主要集中于30-50岁，且女性患病率是男性的三倍。
类风湿性关节炎，是一种原因不明的以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性免疫病。其基本的病理改变是滑膜炎和血管炎。类风湿关节炎的临床表现更是多种多样，以下就其主要表现一一说明。
临床表现
01
关节表现
①晨僵
早晨起床或静止一段时间后关节出现发紧、发胀和僵硬感，类风湿关节炎患者晨僵时间越长，病情也更重，该类患者的晨僵时间通常也会大于半个小时。相比于其他关节炎，类风湿关节炎的晨僵时间更长、感觉更明显。
②关节肿痛
第一，发病关节常集中于四肢，可区别于强直性脊柱炎；第二，多表现为中小关节的破坏受累，以手、足小关节多见，也可见于手腕、手肘、肩膀、膝盖等；第三，呈现对称性的发病特点，左右两侧基本对称。相比于其他关节炎，类风湿关节炎的多呈对称性分布，亦多见于小关节。
③关节肿胀
指间关节梭形肿胀、关节腔积液肿胀、滑膜肿胀、组织水肿引起的肿胀，以上都是病情发展急性期的表现。
（梭形肿胀）
④关节畸形
病情发展进入慢性期，逐渐出现关节破坏。此时，畸形的症状开始出现，畸形表现多为：手指尺偏、继而进展为半脱位；“天鹅颈”畸形；“袖口花”畸形；“棒槌”畸形。此症状常出现于类风湿关节炎的晚期，一般关节炎不发生该病变。
02
关节外表现
①类风湿结节
中国患者不常见，该结节长在关节的身侧易受摩擦处。最常见的为肘结节，随着病情的发展可以慢慢消失。除此之外，还有枕骨结节、肺部结节、跟骨结节。
②血管炎
随着类风湿关节炎的发展，偶尔会呈现血管炎的征象，一旦出现此类表现，常提示病情预后较差。常表现为：指端干性坏疽、雷诺现象、紫癜样皮疹、溃疡。
（雷诺现象）
③肺
肺受累最为常见，常表现为：肺间质纤维化、间质性肺炎、肺类风湿结节、胸膜炎、肺动脉高压等。
④肾
肾脏很少受累，一旦受累，常出现血尿、蛋白尿，偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎、肾内小血管炎等，准确诊断还需依靠肾活检。
⑤眼
眼受累的表现为：虹膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎，当发展到不可逆的情况下，会出现失明。
⑥神经系统
神经系统的改变多为外周神经炎的表现，患者的最主要的主观感觉为“麻”，还可有“烧灼感、袜套样痛”等。
03
并发症
①骨骼肌肉
易继发腱鞘炎、肌腱炎及骨质疏松，其中骨质疏松最恶劣的情况为病理性骨折。
②心脏
心脏的受累程度小于肺、肾，多表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎。
③淋巴结肿大
通常伴有病情活动、血沉增快、类风湿因子阳性等特点。
④继发干燥综合征
最常见，患者常表现为反反复复的眼干、口干。
由此可见，类风湿关节炎的表现不仅仅是关节受累，还可影响身体的方方面面，起病较缓，缠绵难愈。经过及时正确的治疗，大约80%以上的类风湿关节炎可以得到缓解，只有小部分最终致残，该病的死亡率较低，但对患者的影响较大。因此，需要及时快速的介入治疗，减轻患者痛苦，减少并发症。
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