凌晨三点，我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。
送过来一位78岁的老年男性患者：“病人是什么情况？”看见病人后我抓紧问道。
子女慌忙的回答：“是心肌梗死，已经打了止痛药！”。
入夏以来，因为气温变化很快，所以近期有很多老年人都发生了急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管病。所以，我根本不奇怪眼前这位瘦骨嶙峋的老人会发生急性心肌梗死。
可是，让我奇怪的是：老人在什么地方被诊断为心肌梗死的？家属口中的止痛药到底是什么药？
来不及多说，我首先要做的便是明确老人的生命体征，复查心电图。
“现在这份心电图看起来还可以呀，把你们之前的心电图、病历本、检查结果拿给我看。”我对着老人的子女说道。
直到我提出这个问题之后，子女才道出了实情。
原来老人在一周前出现反复咳嗽、有时痰中带血，间断低热，三天前在当地某诊所输液治疗，咳嗽症状稍缓解。事发当天深夜，老人突然出现左侧胸部疼痛，并且伴面色苍白，大汗淋漓。
家属第一时间将诊所医生请到家中，诊所医生看见老人的病情严重，不敢擅自用药，告知家属：“可能是心肌梗死，医院吧！”。
在赶到家中之前，诊所医生为老人用了一种止痛药，但是却没有告诉家属具体是何种药物。
美小护一边为老人采血一边说：“这个病人太瘦了，简直和恶液质状态一样！”。
对于类似这位老人一般高龄、有着长期抽烟史、高血压病史，虽然心肌梗死等循环系统疾病是导致胸痛的常见原因，但是还有一些疾病也需要重视，比如：自发性气胸、胸膜炎、肺炎、肺癌、肺栓塞等等。
老人的女儿说：“医生，你快给我们安排检查吧，钱不是问题！”。
很快，检查结果便出现在了我们的面前。
综合胸部CT、心电图、血常规、纤溶功能、心肌酶谱等检查结果，初步考虑导致老人胸痛的根本原因是肺部占位，而不是急性心肌梗死！
当我将老人可能是肺癌，需要住院进一步治疗的意见告诉家属后，他们沉默了。
“如果是肺癌的话能够治好吗？会不会人财两空？”老人的女儿问道。
“医生，您觉得还有必要吗？”老人的儿子同样也很担心。
如果从医生的角度来说，每一个生命都值得尊重，每一个患者都需要全力以赴，无论患者的性别、年龄、种族、信仰和贫富。
但是，有时候我们却不得不考虑现实的问题：苟延残喘的活着和有质量的生存哪一个更重要？同时还有一个问题需要重视：如果钱花了，命却没有保住该怎么办？
“医生只会看病，不能算命，如果要明确，还需要住院进一步治疗。”我不得不将老人可能面临的各种情况一一告知他们。
虽然这些问题有悖伦理，但是在当下却是困扰每一个中国人的现实。
其实，所谓肺癌是中国男性最常见的恶性肿瘤之一，能够导致肺癌的原因有很多，而且其中的具体机制至今未清。
但是，有数据显示肺癌患者中有80%以上有着不同程度的吸烟史，这包括主动吸烟和被动吸烟。
除了吸烟之外，电离辐射、职业因素、遗传因素等等都是不可忽律的重要原因。
肺癌的临床症状主要分为肺内症状和肺外症状，其中肺内症状包括：咳嗽、胸闷、胸痛、痰中带血等；肺外症状包括：反复发热、体重下降、头痛等等。
最后这位开始被认为是心肌梗死的老医院，他们说：“有钱，不如给老人吃吃喝喝，已经这么大的年龄，何必在遭那个罪！”。
我无法反驳家属的话，更加无法反对他们的决定，因为他们并没有错。
如果换做是你，你该如何抉择？
让更多人了解更多一点！
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