胸膜炎

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TUhjnbcbe - 2024/12/20 19:40:00

肺脏是人体重要的呼吸器官,因其直接与外界相通,容易受到外界环境的影响,而发生病变。

大量的临床研究已经证实,肺癌的发生和吸烟以及环境污染有密切关系。目前,肺癌已经成为占据我国恶性肿瘤发病率和病死率的首位,严重威胁人们的生命安全。因为肺癌的早期没有特异性的症状,或者是症状轻微不易察觉,具有很强的隐匿性,当出现症状在临床上确诊的时候,大约有70%的病人,已经发生了远处的转移,错过的治疗的最佳时机,所以必须引起重视。

胸片

肺不好的人,如果身体三部位水量增多,大多提示已是晚期。

第一个部位:头部。

头颈部以及上肢的血液通过上腔静脉回流到心脏。如果肺脏的肿瘤发生转移,或者肿瘤本身直接压迫上腔静脉,则会导致头颈部的静脉回流受阻,而发生头颈部、上肢的水肿,因为静脉压力过高,还会出现皮下淤血的情况。

这种水肿为持续性水肿,不会因为体位的改变而减轻,有别于肾脏病变导致的眼睑水肿。严重时,可因为脑水肿而导致昏迷或者死亡。

上腔静脉回流受阻形成的上腔静脉综合征,其主要的病因就是因为肿瘤的压迫,在临床上以原发性肺癌最为常见。

所以说,如果出现了持续不消退的头面部的水肿,一定要警惕是否是肺癌引起的。

第二个部位:胸腔。

胸腔是脏层胸膜和壁层胸膜形成的一个密闭腔隙,内有少量的浆液,起润滑作用,用以避免呼吸运动时胸膜的摩擦。

对于平时肺不好的人来说,如果出现了胸腔积液的增多,则说明病变累及到胸膜。胸水通过普通的X线胸片以及彩超、CT等检查,都可以明确观察到。

在临床上,有20%左右的肺癌病人,是以胸水为首发症状来就诊的。由于胸水对肺脏组织造成的压迫,往往会出现胸闷和憋喘,这种感觉在活动后以及向病侧卧位的时候更加明显,但是很少出现咳嗽,大多无痰。

胸水的发生主要是由于胸膜上的转移肿瘤结节侵蚀小血管或者毛细血管,导致其渗透性增加,同时肿瘤结节导致胸膜的静脉回流受阻而形成的。

第三个部位:心包。

正常情况下,心包和胸膜类似,也是分为两层,其中间的密闭潜在腔隙为心包腔。

心包的积液在肺癌患者中,也较为常见。主要是由于肿瘤细胞的转移或直接侵犯阻塞淋巴管回流引起的。此时,心包积液的出现,说明癌肿已经进入晚期,平均的生存期不超过6个月。

肺癌的病因复杂,肺癌和其他众多的恶性肿瘤一样,也有自己的癌前病变。肺部的慢性疾病,都有可能会发展为肺癌,这些疾病主要包括结核、矽肺、尘肺、慢性支气管炎等。这些慢性炎症的长期刺激,增加了支气管黏膜上皮的癌变风险。

尽管现在治疗癌症的方法很多,但是治疗效果仍旧有限。改善肺癌预后的最好办法,就是早发现,早治疗。

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