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TUhjnbcbe - 2024/9/13 16:34:00

胸心外科学高级职称考试题库及答案解析简介:

本文为节选,源自攻关学习网完整版,题库总共题目+,包含答案解析,可模拟考试,每年更新。

资料全称:胸心外科学(高级职称)考试题库

胸心外科学高级职称考试题库及答案解析资料:

1.开放性气胸紧急现场处理为()。

A.胸腔闭式引流术

B.气管内插管,呼吸机呼气末正压通气

C.迅速封闭胸壁创口

D.吸氧

E.剖胸探查术

C

2.关于肋骨骨折的叙述不正确的是()。

A.为最多见的胸部损伤

B.多发生于长而固定的4~7肋

C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据

D.胸部x共片多能明确诊断,也是最可靠的依据

E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正

E

肋骨骨折是常见的胸部损伤,第4~7肋骨较长且固定,最易折断。胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据。连枷胸不易鉴别,X片不能明确,只有反常呼吸的体征才能诊断。

3.关于张力性气胸的叙述不正确的是()。

A.最严重的气胸类型

B.胸腔内压进行性增高

C.有纵隔扑动

D.有皮下气肿

E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

C

4.关于闭合性气胸的叙述不正确的是()。

A.伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压

B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗

C.大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失

D.x线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位

E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流

B

肺萎陷在20%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状。肺萎陷大于50%,称为大量气胸,病人出现胸闷、胸痛和气促症状,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱或消失。肺萎陷20%~50%之间的,患者仍有症状出现,不能完全自行吸收,仍需要治疗。

5.患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部×线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择()。

A.吸氧

B.输液

C.切开内固定

D.大量抗生素预防感染

E.多头胸带固定胸部

E

6.外伤性气胸处理原则错误的是()。

A.闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收

B.闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体

C.开放性气胸首先应包扎伤口

D.开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流

E.张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗

E

7.气管破裂大多发生于()。

A.气管

B.主支气管

C.叶支气管

D.段支气管

E.呼吸性细支气管

B

8.肋骨骨折最容易发生在()。

A.第1~3肋

B.第4~7肋

C.第7~8肋

D.第9~10肋

E.第11~12肋

B

9.严重胸部外伤后,急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理()。

A.纠正休克

B.保持呼吸道通畅

C.补液

D.广谱抗生素

E.避免输入陈旧血

B

10.胸腹联合伤易发生于()。

A.多发生于左侧

B.多发生于右侧

C.多发生于双侧

D.由下胸部第4肋平面以上的穿透伤

E.右侧各级较多见

A

11.开放性气胸患者呼吸困难最王要的急救措施是()。

A.输血补液

B.吸氧

C.气管插管行辅助呼吸

D.迅速封闭胸部伤口

E.应用激素

D

12.胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降,脉压差变小,此时首先应想到()。

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.外伤性气胸

D.外伤性血心包

E.气管断裂

D

13.胸部损伤后咯血或痰中带血提示()。

A.血胸

B.气胸

C.肺或支气管损伤

D.食管损伤

E.肋骨骨折

C

14.男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为()。

A.主动脉夹层分离

B.左肺挫裂伤,左侧血胸

C.心包填塞

D.纵隔气肿

E.心肌梗死

A

15.男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmH20),心率次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为

A.输液、输血,补充血容量

B.摄x胸片

C.超声心动图

D.心包穿刺

E.胸腔闭式引流

D

16.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()。

A.胸腔内渗出液稀释

B.多种凝血因子的减少

C.主要是凝血酶原减少

D.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

E.出血量太少

D

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