胸心外科学高级职称考试题库及答案解析简介:
本文为节选,源自攻关学习网完整版,题库总共题目+,包含答案解析,可模拟考试,每年更新。
资料全称:胸心外科学(高级职称)考试题库
胸心外科学高级职称考试题库及答案解析资料:
1.开放性气胸紧急现场处理为()。
A.胸腔闭式引流术
B.气管内插管,呼吸机呼气末正压通气
C.迅速封闭胸壁创口
D.吸氧
E.剖胸探查术
C
2.关于肋骨骨折的叙述不正确的是()。
A.为最多见的胸部损伤
B.多发生于长而固定的4~7肋
C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
D.胸部x共片多能明确诊断,也是最可靠的依据
E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
E
肋骨骨折是常见的胸部损伤,第4~7肋骨较长且固定,最易折断。胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据。连枷胸不易鉴别,X片不能明确,只有反常呼吸的体征才能诊断。
3.关于张力性气胸的叙述不正确的是()。
A.最严重的气胸类型
B.胸腔内压进行性增高
C.有纵隔扑动
D.有皮下气肿
E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
C
4.关于闭合性气胸的叙述不正确的是()。
A.伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
D.x线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流
B
肺萎陷在20%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状。肺萎陷大于50%,称为大量气胸,病人出现胸闷、胸痛和气促症状,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱或消失。肺萎陷20%~50%之间的,患者仍有症状出现,不能完全自行吸收,仍需要治疗。
5.患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部×线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择()。
A.吸氧
B.输液
C.切开内固定
D.大量抗生素预防感染
E.多头胸带固定胸部
E
6.外伤性气胸处理原则错误的是()。
A.闭合性气胸气体量不多,症状轻可以观察,待气体自行吸收
B.闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,应胸腔穿刺抽出气体
C.开放性气胸首先应包扎伤口
D.开放性气胸应做清创缝合,留置胸腔闭式引流
E.张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情,保守治疗
E
7.气管破裂大多发生于()。
A.气管
B.主支气管
C.叶支气管
D.段支气管
E.呼吸性细支气管
B
8.肋骨骨折最容易发生在()。
A.第1~3肋
B.第4~7肋
C.第7~8肋
D.第9~10肋
E.第11~12肋
B
9.严重胸部外伤后,急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理()。
A.纠正休克
B.保持呼吸道通畅
C.补液
D.广谱抗生素
E.避免输入陈旧血
B
10.胸腹联合伤易发生于()。
A.多发生于左侧
B.多发生于右侧
C.多发生于双侧
D.由下胸部第4肋平面以上的穿透伤
E.右侧各级较多见
A
11.开放性气胸患者呼吸困难最王要的急救措施是()。
A.输血补液
B.吸氧
C.气管插管行辅助呼吸
D.迅速封闭胸部伤口
E.应用激素
D
12.胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降,脉压差变小,此时首先应想到()。
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.外伤性气胸
D.外伤性血心包
E.气管断裂
D
13.胸部损伤后咯血或痰中带血提示()。
A.血胸
B.气胸
C.肺或支气管损伤
D.食管损伤
E.肋骨骨折
C
14.男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为()。
A.主动脉夹层分离
B.左肺挫裂伤,左侧血胸
C.心包填塞
D.纵隔气肿
E.心肌梗死
A
15.男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmH20),心率次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为
A.输液、输血,补充血容量
B.摄x胸片
C.超声心动图
D.心包穿刺
E.胸腔闭式引流
D
16.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()。
A.胸腔内渗出液稀释
B.多种凝血因子的减少
C.主要是凝血酶原减少
D.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
E.出血量太少
D
……本文源自攻关学习网。