导语：小儿扁桃体炎，是一种由病原微生物引起的传染病，分为急性和慢性，为小儿常见的多发性咽炎。在正常情况下，人的咽及隐扁桃体可能含有一些致病菌，而不是致病性的，当机体抵抗力降低时，病原体的扩散，可导致儿童急性扁桃炎。
急性扁桃体炎反复发作或由于腭扁平疣的引流不畅，体内的细菌、病毒滋生感染，可演变成小儿的慢性舌炎。小儿急性扁桃体炎主要表现为咽喉肿痛、吞咽困难、寒战、高烧、头痛、食欲不振、全身不适、腰腿痛等，高热可引起抽搐、呕吐、嗜睡等。
儿童慢性扁桃体炎常使咽部不适，口臭，如果扁桃体能引起过度肥大，睡眠打鼾等表现，并且如果隐球菌栓剂能被全身反应吞服所致。本病有传染性，可通过飞沫或直接接触感染他人，也可引起扁桃体骨膜脓肿、风湿热、心肌炎、肾炎等并发症，但经过积极治疗，预后良好。
01该病病因主要可以分为以下这几个方面，主要深入了解之后再进行治疗
1、概述
在正常情况下，人类的咽喉和隐匿性扁桃体可能含有一些病原体而不会引起疾病，当某些因素导致身体抵抗力下降、病原体扩散、毒素破坏上皮时，病原体侵入其本质和炎症，导致儿童急性甲状腺炎。
2、基本病因
儿童急性扁桃体炎主要是溶血性链球菌是b型的主要致病菌，细菌和病毒的混合物并不少见。近年还发现有厌氧感染，革兰阴性杆菌感染有上升趋势。
反复发作的急性扁桃体炎导致上皮坏死，细菌和炎症渗出物在血管内积聚，导致慢性舌炎在儿童中的发生和发展。诱发因素是这种疾病可由寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过量、有害气体刺激和上呼吸道出现慢性损伤引起。
02小儿扁桃体炎症主要可以分为这几个方面，可以根据一定的确诊进行医治
1、典型症状
（1）儿童急性扁桃体炎
全身症状：病情危重，但有怕冷、高烧。还可出现头痛、食欲减退、乏力、全身不适、腰背和四肢酸痛等症状，可有便秘。儿童可能会因为高烧而出现痉挛、呕吐和嗜睡。局部症状：主要表现为剧烈的咽部疼痛，经常放射到耳部，疼痛加剧时吞咽和咳嗽，可伴有吞咽困难。
下颌下淋巴结肿大，有时难以转头。软腭运动障碍可导致言语含糊不清。如果炎症发展到鼻咽部，影响咽鼓管，会有耳炎、耳鸣和耳痛等症状，有时还会引起听力下降。葡萄球菌感染，扁桃体肿胀比较明显，可引起呼吸困难。
（2）儿童慢性扁桃体炎
反复喉咙痛，就是扁桃体炎的发作，经常咽部不适，会有内刺发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。如果扁桃体中含有干酪样腐败或大量厌氧细菌感染，则会引起口臭。
孩子扁桃体增生，会引起呼吸障碍，睡觉时打鼾，咽部困难，说话含糊不清。如果吞咽了隐球菌荚膜，可能刺激胃肠道，引起消化系统紊乱和消化不良；胃基底吸收细菌和毒素，可导致头痛、疲劳和低热。
2、并发症
当地的并发症是儿童急性扁桃体炎的炎症可直接传播到邻近组织，常常导致腹膜脓肿。它也可引起急性中耳炎、急性鼻炎和鼻窦炎以及急性喉炎。系统性的并发症主要是儿童急性扁桃体炎可引起全身疾病。
儿童慢性扁桃体炎在身体冷或湿，免疫力下降，内分泌失调，自主神经系统功能紊乱，生活和工作环境差等情况下，容易发生过敏反应，导致各种并发症，如风湿性关节炎、热病、心脏病、肾炎等。
03对于小儿扁桃体炎的症状，在治疗之后，需要作出一定的检查
1、预期的检查
咽痛、发烧、吞咽困难等相应症状的患者，需要及时治疗。看医生时，医生将首先对儿童进行体检，首先判断病情，然后进行血常规、C反应蛋白、血液表皮松解、扁桃体分泌物细菌培养和药物敏感性试验，以进一步明确诊断，进而通过血清抗链球菌溶血`O‘试验、肾功能、尿常规免疫球蛋白检测、心电图、确定是否风湿热、其他并发症。如果怀疑是恶性扁桃体，还需要进行组织病理学检查。
2、医学检查
检查颜色、大小、质地、与周围组织的关系，是否有脓栓，检查下颌角淋巴结有无肿胀和压痛，并对病情作出初步判断。
咽部黏膜弥漫性充血，或在隐蔽处有淡黄白色或灰白色斑点豆渣状渗出物，可形成假膜状，不超过扁桃范围，易擦除，不易出血。下颌角淋巴结肿大，有明显的压痛。有时疼痛会让你难以转头。
门诊扁桃体有坚硬坚实的感觉，如果穴位损伤严重则触及像海绵状。扁桃体可见疤痕，表面凹凸不平。该隐穴关闭，或损坏和明显扩大，扁桃体附着在周围组织。对于腭裂明显的现象，主要是慢性充血，黏膜呈深红色，扁桃体无明显淤血。地下室里有一个黄白色的脓包。如果腭弓被舌头抑制剂压缩，它有时会溢出黄白色干酪样的孢子。
3、实验室检查
在实验室检查，对于尽快确定病因是有可能确诊的，主要是要确定存在的感染，并有助于诊断。它是一种毒素和抗毒素的中和试验，可以帮助诊断风湿热或急性肾小球肾炎。确定肾功能、尿常规、免疫球蛋白是否正常，帮助确定是否有肾炎。扁桃体分泌物的分枝杆菌培养和药敏试验主要是细菌培养可鉴定病原体，药敏试验可指导医生选择敏感抗生素。
结语：通过积极治疗，大多数儿童急性扁桃体炎能达到有效的控制和治愈，并发症少，不会影响存活期和生活质量，预后良好。儿童慢性扁桃体炎可反复发作急性发作，导致亢奋和全身免疫反应，严重并发症，预后差。