TUhjnbcbe - 2024/9/2 16:50:00
讲述人李珍（结核ICU）春日的午后，结核ICU的通道门铃突然响了。李珍护士按下可视应答按钮：“你好，请问哪位？”门外站着一位中年人：“我是几年前在这里住院的患者王阿望的爸爸，今天路过杭州，特意来看看你们！”结核ICU的患者很多，李珍仔细回忆……阿望，这个熟悉的名字确实印在医护休息室的一面锦旗上。啊！是那位曾经辗转了好几个科室的肠结核危重症小伙子？时间追溯到三年前的夏天：肠穿孔合并大量消化道出血，阿望几乎是躺在暗红色的血便里转院进来的：脸色煞白，形容消瘦，好在神志清醒，绝望地小声恳求医护人员救救他。看着眼前这脆弱的生命，结核ICU的医护人员刻不容缓，进行了补液、输血等一系列对症治疗，但阿望的出血并没有停止。主管医生立即联系了医务科、外科，争取尽快完成了手术。肠道修补术后，阿望进入下一步监护阶段。术后，阿望腹部带着6根引流管，还有因结核性胸膜炎、胸腔积液放置的双侧胸引管。管路多，活动、翻身都非常不易，面临着并发症跟皮肤压力性损伤的问题，会导致坠积性肺炎、肌萎缩、深静脉栓塞，影响今后的生存质量甚至危及生命。面对这危急情况，医生护士丝毫不敢怠慢，专业化的诊疗，精细化的护理，24小时不间断地坚守。终于，在数周之后，阿望的病情渐有好转。然而，病魔总是变化多端。术后阿望反复发热，胆红素极剧升高，调整抗生素效果也不佳。CT检查科室医师一致认为：阿望多处肠穿孔虽然经过手术修补，但仍有漏出导致的腹腔积脓普通方法难以充分引流，病情远没有大家想象中那么简单。经过多次与国内肠医院肠瘘中心沟通交流，专家带来了著名的“黎氏双套管”，教授了结核ICU的医护人员如何冲洗、计量及护理注意事项。科主任、护士长和多位医师放弃休息时间学习了这项新技术。据李珍回忆：当时，“黎氏双套管”对我们来说是陌生的。科里很多护士姐妹从未操作过，在护士长的组织下，全科护士每天晨会认真学习该技术的护理要点，甚医院肠瘘专科护士远程指导，并做到精细化交班。双套管的引流管要求24小时不间断冲洗引流，且要密切观察监测，管床护士工作量及压力剧增，好在效果也是显而易见的，体温和胆红素渐渐的恢复了正常。原本刚转院过来时充满希望、喜欢聊天的少年，由于反复发作的病情，眼睛里时常透露出忧郁和绝望。而更令人心酸的是，一个多月的禁食时间让他饿到了极点，他常恳求着：“就给我吃一口吧，就一口，我实在是太想吃东西了”。但护士们却没法满足他这小小需求，只能给予更多的心理护理，希望帮他减少些痛苦。每次阿望的父亲来探视都是颇为焦急地进病房，回去时面色仍是凝重，儿子是老父亲这辈子唯一的期盼，父亲说：他真希望躺在这里的是他自己……看着这位头发花白的老父亲，我们的心里也不好受，让阿望好起来是我们共同的目标。渐渐地，阿望从肠外营养治疗，转换为肠内营养摄入了。精神也一天天好起来了，扶着床一天竟能坐起一小时。腹部的引流管也一根根减少了，面色开始红润起来了。最后，在听到可以转到普通病房的时候，阿望高兴地像个孩子似的抑制不住的欣欢，医护人员也都倍感宽慰。后来转到了普外科病房继续治疗，由于“黎氏双套管”的冲洗效果好，医护人员的精心护理，阿望避免了第二次手术。专家都点头称赞，直说出乎他的预料。这一路走来的艰辛都已默默化作祝福。阿望的爸爸告诉李珍，孩子现在已经找到了工作，也很健康：“医院这么多医生护士的共同努力换来了阿望的康复，遇到你们，是阿望的幸运。”但结核监护室的医护想说，虽然这里是大家眼中的“死神与天使”交织驻足的地方。面对无数患者的故事，大家却从未麻木，始终是齐心协力，竭力救治每一位患者。即使也经历过许多的误会与不解，但每一次的肯定与感激，都会成为大家继续前行的源源动能！本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。