红网时刻7月4日讯(通讯员翁叶成杨正强)“40多年了,我从来没有像现在这样轻松地呼吸过。”医院接受开胸手术后,69岁的患者伍女士欣喜地说道。
年1月,伍女士因受凉后出现了咳嗽、咯血,伴有喘息、盗汗、头晕、视物模糊等症状,更加严重的是不能下床活动,全靠吸氧维持生命。伍医院,皆因病情危重,手术风险太高,拒绝为其行手术治疗。为求进一步治疗,患医院就诊。
入院后,医务人员为患者进行了详细检查。由于患者不仅患侧肺严重受压功能丧失,健侧肺也因纵隔移位受压明显,呼吸功能极差,口唇发绀,血氧饱和度只有80%。医院麻醉手术科主任周月兰介绍:“患者患有结核性脓胸并有呼吸衰竭、高血压病、冠心病。胸腔内布满了干酪泥渣样坏死物质,就像“豆腐渣”一样。”
年6月20日,医院为伍女士实施了开胸手术,成功摘除了附在肺部的那一层“豆腐渣”,让她实现了多年来的夙愿——轻松呼吸。
40多年来,反复胸闷、气促一直困扰着伍女士。“最初的时候,做一些重体力活就会感到气促,后来稍微走快一点或者爬个小坡都会感到喘不过气。”伍女士谈及自己遭受的折磨,很是揪心。
伍女士曾诊断为患有结核性胸膜炎,先后经过多次抗感染治疗和服用中草药治疗后,胸闷、气促的症状有所缓解,但每次只要她稍微受凉、或者感冒,病根就会紧随而至,苦不堪言。
如果不做手术,随时都有危险。但患者气管扭曲变形,呼吸衰竭,术中能否单肺通气及术后能否顺利拔管是麻醉医生最为担心的问题。另外患者还患有高血压,冠心病,实施麻醉会有极大的风险。麻醉医生与外科医生通过反复交流和探讨,征得患者以及家属的同意后,对各种危重情况做好应对预案,为患者实施了手术。
手术开始后,即使采用各种肺保护通气策略,随着手术中坏死物质的逐步取出,伍女士肺部通气情况得到改善。经过医护人员近5个小时的努力,最后成功将压迫患者右肺的大量“豆腐渣”样的坏死物质全部取出,术后,患者生命体征平稳,各项指标趋于正常。