8月17日,家住九龙坡区石坪桥的余先生腹部的手术伤口已经在慢慢愈合,他生命中的“定时炸弹”终于拆除,现在可以安心地继续生活了。而告知他这个“炸弹”存在的,是11天前半夜接到的一个未知号码的电话。
他半夜接到十多个未接来电居然是白天的急诊医生
余先生仍然记得8月6日的深夜,准备休息时突然接到了一个陌生号码的来电,因为是陌生号码,所以他没有接。但对方似乎非常坚持,隔不了多久又打来了。
余先生一直并未在意,等到做完事情再看手机,显示已经有了十多个未接来电,电话号码是两个未知号码,在他想着到底是谁的时候,电话又响起来了。
“你是哪个?”余先生接起了电话,对方有些着急,“你是余xx吧?医院急诊看了病吧?我是给你看病的急诊医生!”对方说完,余先生有些惊讶,自己确实是傍晚才从陆军军医大学陆军特色医学中心(医院)急诊科回来。
结果出来情况危急但是他却回家了
电话那头,陆军军医大学陆军特色医学中心急诊科主治医师刘春光一场焦急,“你晓不晓得你什么病,你就回去了?”原来,接诊余先生后,因为他的腹痛无明显体征,且注射强效止痛剂后仍无效果,为全面考虑可能出现的各种情况,刘春光和急诊外科医师李登位进行了讨论,李登位提出症状显示可能是血管的问题。
余先生腹部增强CT的结果证实了李登位的想法,余先生被诊断为肠系膜上动脉夹层伴血栓形成,而且病情危急,必须马上进行手术治疗。但是,当他们告知余先生时,一直以为只是普通肚子痛的余先生却不以为然,拒绝进行住院,看到此时天色已晚,医院,直接回家了。
急诊科晚上最为繁忙,等到处理完一批批病人,稍微有空闲时间时,刘春光和李登位准备再跟进一下余先生的病情,却发现他根本没有办理住院手续,“人呢?就这么回家了?”
“医院。”
“明天就晚了,我们派来接你!”
李登位立即找到余先生的病历,拨打余先生的电话,但连着好几通电话都被余先生挂掉了。随后,刘春光也给余先生到电话,“狂轰乱炸”之下,余先生终于接电话了,两人在电话里开始起了拉锯战。
刘春光将余先生的病情给他进行了详细说明,但对方觉得已经半夜,医院,“医院。”刘春光听了更着急,“医院,我们可以派来接你。”
余先生又说,“不用不用不用,我明天来明天来。医生你放心,我对自己的生命还是看得比较重。”刘春光很无奈,“明天就晚了!你看得比较重你就应该现在过来!”
两人拉锯了许久,刘春光在劝说未果后只能挂断电话。值得庆幸的是,7日凌晨4点,余先生终医院急诊科。
立即手术去掉了“定时炸弹”
终于等到了余先生,刘春光和心血管外科主任钟前进联系后,钟前进主任立即安排了急诊手术,为余先生进行了血管支架置入术、溶栓、腹主动脉造影术。术后,余先生腹痛消失,恢复良好,并于近日出院。
钟前进介绍,肠系膜上动脉夹层是血管急症之一,临床症状为突发的呈撕裂样的腹痛,起病急,进展快,是一种非常凶险的疾病。患者肠系膜上动脉血管内膜出现破口,血管壁外膜被血液冲入引起假腔,假腔内血流压力高,压迫真腔,导致肠系膜上动脉狭窄甚至闭塞,引起小肠缺血坏死,并且,肠系膜上动脉夹层外膜一旦破裂导致大出血,短时间即可导致患者死亡,因此,此类疾病必须尽早治疗。
图左:刘春光图右:李登位
肚子痛不能掉以轻心急腹症患者应该这样做
陆军军医大学陆军特色医学中心急诊科主任费军介绍,急腹症是指腹腔内、盆腔、腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的一组疾病。急腹症起病急、种类繁多、进展快、病情危重,常需要紧急处置。
该疾病大致可分为以下几种类型:
1.内科急腹症,例如:急性胃肠炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性病毒性肝炎、原发性腹膜炎、腹型紫癜、镰状细胞贫血危象、铅中毒、糖尿病、尿毒症等。
2.外科急腹症,例如:急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、胃肠穿孔、泌尿系结石、腹腔内出血、腹腔血管栓塞、主动脉夹层等。
3.妇科疾病,例如:急性附件炎、急性盆腔炎、卵巢黄体破裂、卵巢肿瘤扭转、异位妊娠破裂等。
4.腹腔外以急腹症为表现的疾病,例如:胸膜炎、肺炎、心肌梗塞、肺栓塞等。
上游新闻·重庆晨报记者石亨通讯员王亦璇