胸膜炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/2 21:46:00
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  “医生最忌讳治病只盯着疾病,应该多与患者沟通,哪怕只是几句‘闲话’,也可以在聊天中观察病人的细微变化,用暖心的话语打开医患信任的关口。”91岁高龄的首都医科医院结核病学专家马玙如是说。至今,她仍然工作在临床一线,是首都科技工作者的杰出代表。


  


  图源:北京日报


  从年到年的66年间,马玙见证了中国结核病防治事业的建立和发展,为结防事业和人才培养做出了巨大贡献,用精湛的医术解决病人的痛苦,更用真心温暖着每一个患者,持之以恒地诠释着“一生为病人服务”的初心。


  年,中共中央宣传部等六部门授予马玙“最美科技工作者”称号。


  与“白色瘟疫”的较量


  年,23岁的马玙从江苏医学院医疗系(现南京医科大学)毕业,来到中央结核病研究所,成为一名真正的医生,开启了她治病救人的征程。


  最初接触结核病时马玙觉得很简单,只要根据临床症状、胸部X线检查和痰涂片或培养就可以诊断;治疗也就是链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸三大法宝。然而,她很快就被现实难倒了——严重的结核性胸膜炎、腹膜炎、脑膜炎以及淋巴结核、血液播散性结核,有时会让她束手无策。但这些并没有让马玙灰心丧气,她反而与这个“白色世纪瘟疫”较上了劲儿。


  


  图源:北青网


  马玙坚信,做医生必须具备精湛的医术,这样才能得到病人的信任,才能成为真正意义上的医生。因此,她每天都坚持学习,即便在上个世纪六七十年代下乡期间,也随身携带一本《实用内科学》,最终用一年时间掌握了内科的基础知识。为了能阅读国外相关文献,她自学英文版的《毛主席语录》,攻克了语言难关。多年来,无论是临床还是基础,无论是本专业还是其他专业,她无一例外都要涉猎。


  年到年,马玙以访问学者的身份在美国俄亥俄州克利夫兰市CaseWesternReserve医学院进修两年,之后回国开始进行结核病的免疫学研究,先后开展了结核病的血清学诊断、结核菌及其他分支杆菌特异性抗原的分离、鉴定以及单克隆抗体的研究、肺癌患者免疫功能和免疫治疗的研究等。年以来,随着分子生物学的发展,她又在结核病的分子生物学方面做了大量工作,包括耐药基因以及DNA指纹技术的研究,并完成北京市自然科学基金资助项目一项,获北京市科委、北京市卫生局科技进步奖9项。


  耄耋之年,马玙还经常参加国内的学术会议,了解前沿信息。她说:“虽然我们是专科医生,但病人可能伴发各种其他疾病,所以我们要不断学习,如此方能更好地服务患者。”


  这些年来,马玙先后发表中英文论文篇,参与《结核病学》等19部专著相关篇章的撰写,主编《实用肺癌防治指南》和《结核病》。年起,享受国务院特殊津贴;年,评为北京市有突出贡献专家。面对荣誉,马玙十分淡然,常用“老牛自知夕阳晚,不用扬鞭自奋蹄”自勉。


  她一辈子扎根结核病医疗临床第一线,并持续开展相关基础研究,但她并不满足于此,而是希望趁着身体硬朗还能再“补上一课”——加深对结核病流行病学的了解。马玙说,驱使她持续前行的不是荣誉和头衔,而是一位医学专家对我国结核病防控的那份责任。


  爱是最好的良方


  在谈到打算要工作到什么时候时,马玙说:“干到自己体力不行,不能为病人服务了,我就不干了。”


  


  图源:北青网


  因为知道马玙诊疗经验丰富,门诊中很多慕名而来的患者病情往往比较复杂。包括肺结核在内的众多结核病发病无典型症状,有可能被诊断为慢性支气管炎等各种不同病源的肺部炎症,甚至是肺部肿瘤等疾病。马玙认为,肺结核特别需要注意与其他疾病的鉴别。


  一位乳腺癌患者术后总是怀疑自己出现了癌细胞肺部转移,经马玙诊断后只是新发肺结核。马玙不仅为这位患者进行了准确的诊断,还对她进行了心理疏导。患者专门写信表示感谢:“我是不幸的,家庭的不幸、身体的不幸,然而我又是最幸运的,因为我得到了您这样的医学大家的关心和治疗,您不仅治疗了我身体的疾病,也治疗了我心里的疾病。”


  马玙常说,病人是弱势群体,应该对他们耐心细心一些,“医生最大的敌人是冷漠,最有效的处方是爱。”除了关照患者的心理健康,马玙还会从其他细节处关照患者。时至今日,马玙的病例书写依然规范整齐,她说:“来找我的患者很多都是外地来的,他们可能只在我这里看一次病,医院,我把病例书写整齐一点,患者能了解自己的情况,下次再找其他大夫看病时也方便大夫问诊。”


  新中国成立以来,我国在结核病防治方面取得了巨大的成就。但不可否认的是,近些年结核病耐药问题突出,我国仍是全球高负担国家之一,根据世界卫生组织发布的《年全球结核病报告》显示,年,我国新发结核病患者人数占全球8.4%,位列全球第三;我国利福平耐药结核的负担占全球14%,位列全球第二;我国结核病患者死亡人数3.1万,首次降至30个高负担国家的末位。终结结核病依然需要众多像马玙这样长期致力于此的“防痨人”。


  医学的进步离不开一代代医生的传承与探索。多年来,马玙培养了硕士研究生10名、博士研究生4名,还和其他导师联合培养了很多硕士和博士。如今,她的很多学生医院结核专业领域的骨干和学科带头人,而年轻的医生们似乎也都得到了她的真传,对患者细致又耐心。每当说起这些时,马玙总会满面春风、无限欣慰。


  资料来源:《北京青年报》《北京日报》


  作者:刘建华


  编辑:赵狄娜


  审校:龚紫陌


  视觉:龙昊

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