在这个以瘦为美的时代,很多人为了瘦选择节食减肥。殊不知,长得太过高瘦也是罪,这个常见的疾病——自发性气胸疾病就偏爱体型瘦长的人。
自发性气胸疾病是怎样一种疾病?为何偏爱这类人?
自发性气胸是一种指在胸膜腔内有异常的气体聚集。这种疾病通常与胸膜表面肺大疱(一种在肺组织形成的含气囊腔)破裂,壁层胸膜破损、胸膜腔感染等因素有关。自发性气胸在急性发作时会出现剧烈咳嗽、胸痛、呼吸不畅等症状,与肺癌、哮喘等疾病的表现类似,因此容易被误诊、漏诊。
严格来说,自发性气胸分为原发性和继发性两种。临床发现,原发性自发性气胸(以下简称自发性气胸)好发生于四肢细长、肌肉不发达、胸腔扁平等体型瘦长的青年人群。
那么,自发性气胸疾病为何偏爱这类人呢?
有研究发现,体型瘦长的人其肺尖部受到的压力是正常人的20倍。青年人处在身体快速发育的阶段,肺部肺泡的生长速度会明显增加,但肺间质生长速度相对缓慢。由于肺间质的生长速度与肺泡的生长速度不匹配,造成肺尖部缺血,促使肺泡出现肺小泡并进一步融合形成肺大泡,在压力作用下肺大疱破裂就会形成自发性气胸。此外,肺部脉管系统的生长速度比肺上叶实质的慢,导致肺泡发育不良,并极易破裂形成自发性气胸。
也就是说,自发性气胸形成的根本原因是肺部内组织生长速度不匹配。
出现自发性气胸,应该如何治疗呢?
自发性气胸虽然比较常见,但一般不会危及生命。相关专家共识推荐,对一般的自发性气胸患者来说,采取观察、胸腔置管处理即可,比如症状较轻的患者可留诊观察,对于肺压缩大于20%的患者则可选择胸腔置管处理,但若经胸部CT扫描发现存在明显的肺大疱等病变,则建议微创胸腔镜手术。
参考文献:乔贵宾,陈刚.自发性气胸的处理:广东胸外科行业共识(年版)[J].中国胸心血管外科临床杂志,,24(01):6-15.