3月30日，记者医院（医院）获悉，近日，该院呼吸与危重症医学科正式引入内科胸腔镜技术，并开始将此项技术运用在以后的手术当中。
“首次使用内科胸腔镜技术的男性患者，现年69岁伴有胸痛、气促10天入院，此前曾在外院治疗，效果不佳遂转入我院治疗。”
医院（医院）呼吸与危重症医学科主任医师蒲德利告诉记者，该名患者进行CT检查时，发现其存在左侧中等量胸腔积液并左下肺膨胀不全。经诊断发现其左侧胸腔积液原因，曾多次抽胸水，做相关化验，但胸水控制差，病因仍不明确，后经科室讨论准备做内科胸腔镜检查。
记者了解到，做好术前充分准备后，在该院呼吸与危重症医学科主任医师蒲德利带领下，手术期间，在患者胸壁上切开一个仅约2cm的切口，置入穿刺套管，插入内科胸腔镜，镜下发现胸膜粘连明显，胸膜上见散在白色结节。为患者行胸膜粘连松解术，并夹取可疑病变组织进行病理活检。整个手术过程顺利，患者术后被安全送回病房。目前，该名病人恢复良好，已出院回家休养。
那么，什么是内科胸腔镜？具有什么优势特点？对此，蒲德利也作了进一步解释。
“内科胸腔镜是一种现代化的医疗手段，它能够帮助医生进行胸膜疾病的诊断和治疗。采用局部麻醉（或加用静脉镇静）下经胸壁1-2cm微型切口，在直视下观察胸膜腔的细微变化，行病灶清理并可进行胸膜壁层或脏层活检，同时进行一系列操作及诊疗。”
蒲德利解释道，与外科胸腔镜术（即电视胸腔镜）相比，内科胸腔术镜仅需局麻，内科医生在内镜室就可进行，具有创伤小、费用低、恢复好的优点。
同时，内科胸腔镜主要用于诊断，也可以进行部分胸腔内治疗。
其主要适应证为：1.不明原因胸腔积液的诊断；2.肺癌或胸膜间皮瘤的分期；3.对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗；4.对于自发性气胸氩气等离子体治疗；5.脓胸的清除及冲洗引流；6.其它适应证包括需要在膈肌、纵隔和心包进行活检的病例。
贵州日报天眼新闻记者陈龙
通讯员王婉璐
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