钱江晚报·小时新闻通讯员金南星
鱼,又美味又有营养,是江浙人餐桌上钟爱的美食。但相信大家一定都有过这样的经历,一不小心就被鱼刺遏住命运的喉咙。义乌70岁的骆阿姨就因此中招了。
图片来源:视觉中国
骆阿姨酷爱吃鱼,红烧鱼、清蒸鱼、水煮鱼都不在话下。三个月前,有冠心病史的她胸口附近剑突下疼痛,本以为是心梗发作,但浙大四院的检查结果显示心脏并无大碍。
当时,医生就建议完善胃镜和CT检查,骆阿姨不以为然,放弃了进一步检查。
没想到,三个月后疼痛加剧,她最后还是在消化内科医生的建议下,做了胃镜检查,结果发现有“胃窦占位”。
骆阿姨既没有胃部手术史,也没有胃部置管,这个“影子”从何而来?
带着疑虑,医生在超声检查中发现病灶处粘膜肌层及固有肌层增厚,内可见条状高密度影。肉眼见胃窦后壁粘膜充血水肿,顶部溃疡覆脓苔,用灭菌用水反复冲洗,脓苔仍有附着。
消化内科韩铁妹医生凭借丰富的内镜经验,结合CT提示,决定在溃疡排脓处尝试钳取。
活检钳触及胃溃疡处时,发现表面有一稍硬物质,钳住不明物体头端,轻柔迅速的在空中划过一道抛物线,一根细长如牙签的鱼刺随即被抽离出来,查看伤口仅有少量的出血,随后用钛夹封闭了创面作止血处理。
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“鱼刺进入消化道后,可能导致消化道粘膜的糜烂、出血、溃疡,甚至穿孔、严重者可危及生命,”韩医生表示,像骆阿姨误吞这么长的鱼刺,竟然没有刺穿食道胃壁实属罕见和庆幸。
你要问医生,都在内镜下取过什么异物?答案是,只有你想不到,没有吞不下的东西。
浙大四院内镜中心的医生护士们,在内镜下曾取过的消化道异物五花八门,有的是鸡骨、鸭骨、鱼刺、鱼骨、蛙骨、枣核、花生等;
另有吃药时不小心吞服的胶囊的铝箔片,小孩子玩耍误吞的笔帽、纽扣;甚至有主动吞食(自杀等原因)或放入直肠的异物,比如钉子、钢针、碎玻璃等。
消化道异物可导致消化道粘膜的糜烂、出血、溃疡,甚至穿孔、严重感染,异物游离至腹腔、胸腔伤及重要脏器,严重者可致大动脉出血短时间内危及生命。
发生异物吞入,不容小觑危险。发现消化道异物怎么办?
如果发现误服异物,尚未发生呛咳、呼吸困难、口唇紫绀等窒息表现,先不必过分紧张,应立即停止进饮食,尽快到医院就诊,以免延误治疗,发生严重并发症。忌在家盲目饮醋,吞服韭菜、菜叶等民间土方法。