看白癜风到中科白癜风医院 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy/楚天都市报2月28日讯(见习记者李碗容)华中科技大学同济医学院法医系教授刘良团队,已获得9例新型冠状病*肺炎逝者的病理样本。此前,刘良团队告知记者,三例遗体的初步解剖报告即将发布。今日,《法医学杂志》年2月第36卷第1期上,预出版《新型冠状病*肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》,通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良。
报告内容
报告显示,开展尸体检验距离死亡时间不超过12小时。尸体检医院手术室,解剖人员进行生物安全三级防护。
逝者样本是男性,85岁,年1月某日以“多发性脑梗死”入院。入院时无发热、咳嗽等症状。入院10天后出现喉咙发痒及发热,CT检查示:双肺散在少许小斑片状感染病灶,气管内分泌物可能,建议结合临床实验室检查完善鉴别诊断。入院后第13天确诊为新型冠状病*感染患者。入院后第20天复查CT显示:双肺散在斑片状感染病灶,较前进展,考虑“病*性肺炎”,原气管腔内分泌物已消失。入院后28天死亡,临床死亡原因诊断为“新型冠状病*肺炎、呼吸衰竭”。
报告内容
报告总结,从尸体检验大体判断,本例死者肺部损伤明显,炎性病变(灰白色病灶)以左肺为重,肺肉眼观呈斑片状,可见灰白色病灶及暗红色出血,触之质韧,失去肺固有的海绵感。切面可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出,并可见纤维条索。复阅患者入院第20天CT片,见双肺多发斑片状磨玻璃影,可见空气支气管征,以左侧为重,双下肺可见纤维条索影。尸体检肉眼所见与影像学改变分布情况相符合,且病变进一步进展。
报告内容
此前由新冠肺炎逝者尸体穿刺取样获得的组织局部病理学改变提示,新冠肺炎病理特征与SARS和中东呼吸综合征(MERS)冠状病*引起的病理特征非常类似,但从此例系统解剖大体观察,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较SARS明显,考虑可能与此例患者从确诊到死亡仅15天,病程较短有关,有待更多系统尸体检验资料及组织病理学验证。
逝者胸腔积液量不多,淡*色清亮液体,未见大量胸水产生,提示胸腔病变并非浆液性炎症为主。右侧肺与胸膜重度粘连,提示此例可能合并感染性胸膜炎。解剖见心包腔内中等量淡*色清亮液体,心外膜轻度水肿,心肌切面呈灰红色鱼肉状,因患者临床资料显示存在冠心病、心绞痛病史,心肌及心外膜是否存在与病*感染相关的损害表现有待进一步研究。