胸膜炎

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30厘米15斤西瓜大满满一盆我院 [复制链接]

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如此巨大肿瘤实属罕见!

并伴有长期结核性胸膜炎和钙化!

肿瘤和坏死组织达30?20厘米

重达15斤

足足占了左侧胸腔近70%的空间

胸心外科主刀,麻醉团队助力,ICU团队支持

手术耗时7个小时,成功完成!

“谢谢,谢谢医生!”近70岁高龄的患者王老伯含泪道谢,“我这个胸腔肿瘤特别大,又加上我年龄也大了,医院都不敢给我开刀,医院北院胸心外科的专家啊!真是太感谢你们了!”

事情的原委是怎么样的?

“巨型炸弹”又是如何被拆除的?

原来,王老伯患结核性胸膜炎多年,后出现钙化伴发肿瘤,数年前就医,被告知手术难度和风险都相当大,而一拖再拖……

没想到病情发展迅速,如今,肿瘤和坏死物几乎填满了整个左胸腔,严重威胁老伯生命健康,必须进行手术治疗。医院求医无果,被告知“无法手术,风险巨大”!

经老病友介绍,绝望中的王老伯来到我院胸心外科就诊。

巨型炸弹…

收治王老伯之后,胸心外科专家组结合其术前胸部CT等一系列检查结果,诊断王老伯为结核性胸膜炎钙化伴胸腔巨大肿瘤,并为他制定了详细的诊疗方案。

由于患结核性胸膜炎多年,已出现钙化并伴发肿瘤,王老伯的左肺基本毁损,丧失功能!而这一巨大肿瘤和坏死组织一直藏在胸腔中,已足足占据了左侧胸腔近70%的空间,连带其他脏器也都“遭了殃”!原本在左侧胸腔的心脏被赶出了“家”,被迫“缩”在最右侧,这也使王老伯胸闷气喘、无法平卧、下肢水肿、行动受限,如果不及时清除肿瘤和坏死组织,将进一步压迫重要脏器,威胁生命!

我院胸心外科专家团队紧急联合相关科室,ICU、麻醉科、手术室、护理团队等,成立了专门的MDT团队,经过严密的探讨,在全面评估风险、完善手术方案后,决定为王老伯行肿瘤和坏死物清除,以减轻左胸和心脏压迫。因坏死物体积巨大且贴近心、肺、主动脉等人体重要脏器,让手术风险急剧上升,成为了一场名副其实的“重量级拆弹手术”!

注:CT显示层面肿瘤及坏死组织左右径约为16厘米,其他层面和上下径更大。

拆弹专家准备!

胸心外科、麻醉科团队,ICU团队已准备就绪;

手术室、病区护理团队已做好术后支援准备……

“拆弹专家”们,准备上阵!

术中不出所料,肿瘤和坏死物创面渗血较多,出血量高达多ml(普通手术患者的出血量一般ml),相当于将全身的血换了一遍!

但不必担心,医疗团队早已做好了充分的准备,以精准和专业的技术为王老伯大大降低了风险。

前后历时共7个多小时,“拆弹专家”们成功为王老伯清除了肿瘤和坏死组织,几乎装了满满一盆,手术顺利完成!术后送入ICU严密监测、观察,王老伯顺利度过手术危险期。

“是北院胸心外科帮我渡过了这一劫!”王老伯内心的激动无以言表,他不仅去除了顽疾,还逐渐恢复了行动能力。近日,已恢复良好,康复出院。

医院北院胸心外科

医院北院胸心外科在医院胸心外科主任陈晓峰同质化、一体化、精细化的指导下,以及北院胸心外科执行主任马勤运的管理下,已经成为宝山医院的重点科室,为广大人民群众提供全面、周到、高质量的医疗服务。

今年7月6日,胸心外科因其出色的医疗质量和优质的快速康复工作,被上海市医师协会授予“加速康复外科(ERAS)心胸外科示范中心”的称号。

近年来,胸心外科不断追求卓越,致力于为患者提供更全面的医疗服务。科室大力开展和推广单操作孔及单孔胸腔镜微创手术,患者术后第二天就可以下地行走,甚至出院;在气道、疼痛、营养、引流管的管理及血栓预防等方面不断优化,缩短住院时间,使患者获得更合理的治疗和更快速的个体化康复方案。

目前,科室日常开展各种常规疾病和高难度疑难杂症的诊疗:气管隆突成型术,肺部小结节的诊治,肺癌、食管癌、纵膈肿瘤,胸腺瘤(和或重症肌无力)、肺大疱(气胸)、手汗症,胸壁畸形(漏斗胸)等各种疾病的微创手术治疗、微波消融治疗、中西医结合治疗等,不断追求完美。

在提供医疗服务的同时,科室还拥有一支专业化的护理团队,为患者提供全面、优质的护理服务,以倡导以患者为中心的围手术期优化管理,实现快捷、舒适、安全的康复出院。

如果您有任何相关的疾病困惑,不要彷徨,我院胸心外科专业的医护人员一定能给您满意的答案。

作者/胸心外科马勤运巫伟伟

编辑/*办丁易

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