《护理内科学》1
肺结核之核患者
Hello，各位可爱的同学们。提到肺结核，相信各位同学就会想到各类宫斗剧，在剧中，某位后宫嫔妃柔柔弱弱，一日不巧在其他嫔妃面前咳了几下，一看手帕上有血，此时其他嫔妃就悄悄禀告皇上，“皇上，她这是不治之症，还会传染，打入冷宫吧……”故事说到这里，小粉笔想问同学们一个问题：肺结核属于哪类疾病呢？
首先，肺结核属于呼吸系统传染病，既然是传染病，那么传染病的流行必须具备三个基本环节就是传染源、传播途径和易感人群。因此，肺结核的流行病学如下：
1.传染源：排菌肺结核病人，尤其是未经治疗者。
2.传播途径：飞沫传播。
3.易感人群：未接种卡介苗人群。
在这里，重点需要记忆的就是传染源及传播途径。
其次，不同人群好发的肺结核类型有所不同，大体分为三类：原发型肺结核、血行播散型肺结核和继发性肺结核。在这里小编给大家区分下肺结核的各种类型。
1.原发型肺结核：多见于儿童或初次进入城市的成年人。症状多短暂轻微，X线示哑铃形阴影，形成典型的原发综合征。
2.血行播散型肺结核：多见于婴幼儿和青少年，成人也可发生。起病急，持续高热，中*症状明显，X线显示双肺满布粟粒状阴影，常在症状出现2周左右出现，我们可以理解为结核分枝杆菌通过呼吸道在肺部均匀地撒了一把结核的种子。
3.继发性肺结核：多见于成年病人。
（1）浸润型肺结核（最常见）：好发于肺尖和锁骨下，X线示片状、絮状阴影，可融合形成空洞。
（2）空洞型肺结核：病人痰中经常排菌。
（3）纤维空洞型肺结核（传染性最强）：易发生大咯血。
（4）其他：菌阴型肺结核，结核性胸膜炎。在古代，肺结核是不治之症，但年卡介苗问世后，它再也不是不治之症，我们可以提前接种卡介苗，当患病时我们也可以去治疗，因此，接下来小编给大家说一下关于肺结核的治疗。
1.原则：早期、联合、适量、规律和全程治疗。口诀：早（早期）恋（联合）适（适量）规（规律）劝（全程）。
2.常用抗结核药物
口诀：周围神经异烟肼，肝脏损害利福平。听力障碍链霉素，耳聋肾功均不行。吡嗪酰胺胃肠道，乙胺丁醇神经炎。关于肺结核更多相关的知识点，我们下次再见哦。
那么，今天我们的护理内科第一讲就暂告一段落了，后期每周五会持续更新《护理知识干货》大家要记得准时打卡哦~望各位可爱的同学们掌握学习方法，一切顺利！
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