白癜风能否彻底治愈 http://m.39.net/pf/a_4791307.html医院ICU-4F陈岳亮
CASE
患者,38岁女性
主诉:胸闷气急1周,加重伴发热2天
入院日期:-11-4
现病史:患者1周前无明显诱因下出现胸闷气急,深呼吸时感呼吸困难加重,休息数分钟后可缓解,伴少量咳嗽,无咳痰,无胸痛,无畏寒发热,无恶心呕吐等不适。患者未予以重视,2天前自觉胸闷加重,伴发热,最高体温38.1℃,热高时,自觉头晕乏力,无腹痛腹泻,无咳嗽咳痰。遂至外院就诊,查胸部CT提示“肺部感染”,1天前患者为求进一步治疗来我院急诊就诊,拟“肺炎”收住入院。
既往史:克罗恩病7月,目前硫唑嘌呤2#qd;强的松片4#qd;颇得斯安缓释片2#tid控制病情。否认高血压、糖尿病等病史。
我院胸部CT:
我院影像学诊断:两肺弥漫性病变,首先考虑感染,卡氏肺孢子虫病?真菌感染?请结合临床、复诊;两侧胸腔少量积液;纵膈气肿,部分淋巴结稍大。
实验室检查:
PCT:0.07ng/ml
proBNP?20pg/ml
TroponinI0.01ng/ml
心脏超声:轻度二尖瓣、三尖瓣反流
入院诊断:
重症社区获得性肺炎
耶氏肺孢子菌肺炎?
病*性肺炎?
I型呼吸衰竭
克罗恩病
病原学检测结果:
氧疗过程:
诊治经过:
基本概念
肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
分类:
病因分类(细菌性、病*性等)
解剖分类(大叶性、小叶性等)
患病环境(社区获得性、医院获得性)
社区获得性肺炎(