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肺切除术后并发支气管胸膜瘘是严重的并发症，好在得益于一次器械的使用与手术技术的改进，现在发生率并不高。但肺切除术后并发胸腔感染，相对于支气管胸膜瘘来说，更为常见一些，尤其是当切除肺组织较多、余肺膨胀不全，或者存在持续性肺瘘的情况下更是容易发生。最主要的治疗措施是放置胸腔闭式引流术并保持通畅，在部分病人因脓液稠厚、胸膜腔内纤维膜形成可能致引流不畅，高热不退，可能会需要再次手术清除纤维膜(板)，放置2根以上胸管，并加强抗炎及支持治疗。但再次手术也给患者带来相应的机体创伤。我们于去年第四季度接连碰到2例肺切除术后胸腔感染的病例，均经胸腔闭式引流+尿激酶胸腔内冲洗得以控制病情，避免再次手术。今天我整理了此2例病人的治疗过程，并以PPT的形式与你分享，希望我们的经验能给同样处于基层胸外科的医生以借鉴，假如也在临床碰到这样的情况时，可考虑试用：
叶建明
