深圳元上六经中医诊所、蔡氏弟子：林崇汉
说明：蔡氏指蔡长福、蔡长顺、蔡长友三兄弟，有伤寒三剑客和经方三杰之尊称。
内容提要
有多少人能懂得受寒会生病？有多少人能懂得生病后再受寒病情会加重？有多少人能懂得生病治疗过程中反复受寒则难以获得疗效？本文作者根据切身经历及临床经验，从不同的健康状况来谈谈衣食保暖对预防疾病及生病治疗过程中促进康复避免病情复发或加重的意义，同时与大家分享落实衣食保暖的具体措施。
一，表证携带学说。
蔡氏经方对中医的贡献之一就是提出“表证携带”学说。表证携带就是人曾经受寒之后寒气依然带在身上并作用于身体之后产生的各种症状。
（一）古为今用
从元代一部养生著作《摄生消息论养性延命录》中记载的：“避风如避箭，避色如避乱，加减逐时衣，少吃申后饭。”来看，避风防寒和适当饮食也是排在养生之首！
蔡氏在研究伤寒论及医宗金鉴时对“六经为病尽伤寒”的感触颇深，认为“风寒”就是百病之源。
从伤寒传经从阳化热从阴化寒原委中的首句“六经为病尽伤寒”就可详释一切。
六经为病尽伤寒，气同病异岂期然；推其形藏原非一，因从类化故多端。明诸水火相胜义，化寒变热理何难；漫言变化千般状，不外阴阳表里间。
（二）人人都有不同程度的表证。
蔡氏认为一年四季都有不同程度的寒气存在，即使是夏天也有风扇冷气，人们受寒只是程度不同而已，人人都有表证，连*都有表证，表证是无时不有无处不在。可以说，防病治病，理法方药过程中有没有表证携带的思维，将能反映一个中医师的实际水平及治疗效果。
二，不同人群与衣食保暖
（一）健康的人与病人对寒气反应的区别。
1，健康状态的人
健康的人对受了寒之后，往往有较好较快地自我恢复能力。所以这类人很难理解衣食保暖的意义，若由其去照顾病人由于没有衣食保暖的意识，他们可能更不会去督促病人做好穿衣保暖避寒。正像有钱人不知道穷人的苦衷一样。
2，表证携带者
表证携带者就是曾经受了寒之后而寒气一直带在身上。这类人一旦再受寒则较难以自我恢复，而是很快就会生病。这类人对衣食保暖意识淡漠，受寒生病之后还不知道为何会生病、生病后再度受寒使疾病加重或复发？因为其不知道受寒会生病。
，生病状态的人
生病状态的人，一旦再度受寒，则病情往往是急转直下，或边治病边受寒，则很难收获疗效。这类病人常常是因为缺乏对衣食保暖的正确认识，同样不懂得受寒会生病、受寒会让病情加重，愈后再受寒会让病情复发，错误地认为治病是医生的事，所以病人在治病过程中没有做好穿衣保暖避寒，常常是边治边寒，难以获得满意的疗效。正是所谓的“边治边寒效免谈”。
4，健康人与表证携带或病人对受寒后果的区别。
举一个例子：
一个经济成功人士与一个穷人做同样的生意同样遭受失败，经济成功人士从其它项目中调过来一些资金很快就可以继续做生意了（自我调济能力非常强）；穷人因为做首笔生意的成本是借贷的，生意失败后几乎没有翻身的可能（自身没有调济能力）。
例子中的经济成功人士就相当于健康人，穷人就相当于表证携带者或病人，同样的生意失败就相当于受同等程度的风寒。病人尤其是重病人受寒之后病情急转直下就是穷人生意失败后难以翻身的写照，健康人受寒之后几乎不伤筋骨地能够继续做生意，相当于健康人有敢于藐视衣食保暖的本钱。
当然，经济人士尽管很有本钱但也要认真管理经营好生意，不然也经不起多次的生意失败的打击最终轮落为穷人。同理，健康人尽管有足够的能力能够调节受寒之后的反应，但若健康人经常受寒尤其是经常在瞬间受寒，久而久之，健康人也会渐渐地变成病人。
（二）思想决定观念，观念决定行动。
健康人由于有足够的调济受寒之后变化的能力，故这类人不但不懂受寒会生病，更是时刻藐视衣食保暖。表证携带者或病人同样不懂得受寒会生病、受寒会让病情加重、病愈后再受寒会使病情复发。因此也不会主动地做好衣食保暖避风寒。只有明白受风寒会生病，经常受风寒尤其是经常瞬间受寒的人会生重病的人才会自觉主动具体地做好衣食保暖。没有防病的思想就没有防风寒的观念，没有防风寒的观念当然就没有防风寒的行动。
三，病案举例
（一）疗效打折与清零。
病人治疗过程或治疗后再度受寒其疗效将打折或即刻清零。
我院的一位司机曾带一位西医已经确诊了肺炎和胸膜炎(胸痛且咳嗽不停，一咳嗽胸就更痛)的病人找我中医治疗。病人病情可能变化较快所以我才给开了四剂中药。病人喝了两剂药后胸痛消失咳嗽明显减轻。病人复诊时说，很奇怪喝了第三剂药后咳嗽反而又增加了。我问他仔细想想第三天是否有受寒？他想了一会说‘’第三天洗个热水澡后全身热乎乎的，仅仅穿一条裤衩和背心坐在客厅沙发上玩手机，大约15分后突然感到一股凉意，从此刻开始其咳嗽就增加了。‘’我即刻指出他的病原来就是因寒而生可治疗过程又再度受寒使病情又反复了。嘱他在咳嗽没好之前不洗澡做好御寒保暖，病人遵嘱且继续吃中药而痊愈。
（二）洗热水澡怎么也会受寒。
病人洗热水澡，水不是热的吗？为何洗热水澡还会受寒？健康人洗澡那怕偶尔洗冷水澡也不那么容易受寒。可病人就不一样了，某个环节受了寒他就受不了。洗澡过程，脱衣早了些（对病人而言，脱衣服的过程就已经受寒了），调水温过低或过高，用洗头水及沐浴露的过程暂停热水的瞬间，洗热水澡出汗又吹到风，穿衣服动作慢(有的习惯洗澡后仅披一条浴巾就到有冷气的卧室穿衣服)等等，病人在洗澡的每个环节中都分分钟有可能受寒。我一位女同学说她几乎每次洗头洗澡次日均要鼻塞流涕，这就是典型的洗澡受寒感冒！（三）出院后洗澡受寒要了命我一同事郑副医院的内科出院，出院后在家洗了一个澡而受寒致心脏病及哮喘复发，当日再次急诊入院，后转入重症病房，三天后终转太平房……（四）边治边寒效免谈1，我一老乡因心脏病住院刚出院，碰上我回老家她找我看病(病人无法起坐，瘫卧在客厅沙发上)，我一看(四诊合参)，这不是感冒吗？我给开中药喝其病很快就好了。大约过了三周，来电话说又跟之前一样病了。我问近几天是否受寒？她说昨晚洗澡洗了一半煤气罐煤气用完了没了热水，因身体还有沐浴露未冲净而继续洗冷水澡，呜呼哀哉……如果病人懂得自身体弱冬天不洗澡，怎么也不会导致之前的疗效顿即清零！
2，我的一位群友（也是我的病人、粉丝）年11月27日来
