北京哪家医院治疗白癜风治的好 http://yyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html3月19日，我院内科成功为一位73岁的高危复杂心包积液患者实施超声引导下穿刺置管引流术，手术在B超室张宏女主任、内科徐晓主任及副主任医师丁艳丽协同下成功为患者进行了心包穿刺并留置导管，及时缓解了病人胸闷气短的症状。
病例回顾
患者为一老年男性，主因胸闷气喘急诊入院。入院后急查心脏彩超提示严重心功能不全，大量心包积液；胸部彩超提示右侧胸腔积液；血气分析提示严重代谢性酸中*，高钾血症。徐晓主任根据病情及检查检验情况，分析该患者大量心包积液造成心脏舒张功能减低、血氧饱和度及活动耐力明显下降，若心包积液进一步增加，患者随时会因急性心包填塞发生心源性猝死。
当天下午，在与患者及家属充分沟通后，完善术前准备，手术由内科主任徐晓主导其它成员配合完成，术中整个团队协调配合过程顺利，未发生脏器损伤、出血或感染，第一次抽出心包积液ml，患者胸闷气喘症状明显缓解，夜间可平卧入眠，无发热、心包穿刺点无明显疼痛。为持续改善患者胸闷症状，经过3天的引流，共引流出约ml液体，减轻了反复穿刺的痛苦，患者家属对手术结果非常满意，目前患者恢复良好。
徐主任说，正常心包腔内含有25-30毫升液体（最多不超过50毫升），任何原因使心包腔内液体量增加，超过50毫升，即出现心包积液，中、大量心包积液可导致心包压塞，一旦发生心脏压塞，患者生命危在旦夕。心包穿刺引流是重要的缓解和抢救措施，但心包穿刺引流属于高风险，高难度的侵入性操作，精准穿刺为临床应用急需，超声引导下心包积液穿刺置管引流术可达到精准、微创、可视化效果，治疗后具有创伤小、恢复快、效果肯定等优点。
此次徐晓主任带领的内科团队通过超声引导下进行心包穿刺，大大提高了我院在重症心血管疾病方面的救治能力，快速解除患者的痛苦，挽救病人于危急之中。
专家简介
徐晓，毕业于东南大学临床医学院，主任医师，苏北人医新区分院综合内科主任兼急诊科主任，扬州市急诊医学专业分会委员，中华医学会会员，扬州市内分泌医学专业分会委员。至年在南京中医药大学西学中研究生班学习两年，从事内科工作20余年，尤其擅长内科急危重症及肺癌、胃癌和结肠癌等肿瘤的治疗，以及老年慢性病的诊治，如COPD、冠心病、急性脑卒中、Ⅱ型糖尿病及高血压。率先开展了无创通气治疗慢性阻塞性肺病，通过改良的浆膜腔穿刺治疗顽固性胸水、腹水、气胸。在省内外发表论文数十篇，多次参加省内外组织的学术活动。内科专家门诊：周五全天。丁艳丽，年潍坊医学院本科毕业，年青海大学消化内科硕士研究生毕业，副主任医师，擅长内科各类疾病的诊治，熟练操作胃镜，发表论文数篇。胃镜时间：周四上午，内科专家门诊：周二全天。
部分图片来源网络，如有侵权请联系删除
素材来源：内科
编辑：朱玉奇
审核：陈梅英
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
