治疗白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/近日，我院呼吸消化肿瘤科主任、医学博士黎联主任医师与刘义龙主治医师在内镜室为一名76岁的老人实施了内科胸腔镜检查，明确了胸腔积液的病因，解除患者因胸腔积液造成的胀痛和呼吸困难。
诊疗过程
据了解，患者王大爷半年前开始反复咳嗽，1月前开始出现左胸痛，伴呼吸困难。当多方打听我院有权威呼吸内科专家时，患者家属立即决定来我院做进一步治疗，8月14日收入我院呼吸消化肿瘤科。
经胸部X-片检查后发现，患者左侧胸腔有大量胸腔积液，右侧肺部感染。我院呼吸消化肿瘤科黎联主任立即带头制定诊治方案，经抗感染及支气管解痉治疗，患者一般情况改善，呼吸困难明显缓解。8月21日下午，黎联主任及其团队在内镜室为患者实施内科胸腔镜检查术，术中发现患者胸膜上大量的转移性结节，成功取结节送病检，同时抽出大量胸水，缓解患者呼吸困难症状。
▲黎联主任内科胸腔镜操作中
▲内科胸腔镜见胸膜病变
“内科胸腔镜检查技术的开展是我院呼吸内科诊疗技术中的又一重大突破，大大提升胸膜疾病的诊断水平，可以减少患者病痛、缩短住院时间、降低患者费用，为胸膜疾病患者带来更好的诊治手段。”黎联主任介绍。
科普知识
胸腔积液（pleuraleffusion）
是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔内每天有～ml的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。胸腔积液的病因非常复杂，常见的有结核性胸膜炎、原发性间皮瘤和转移性胸膜瘤、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、胰腺炎等。
内科胸腔镜技术
指在胸壁上开孔，将胸腔镜或电子气管镜从孔中进入胸膜腔，直接观察胸膜腔内病变并取组织病检，以明确诊断的技术。有时还可以对胸腔内病变进行治疗，是诊断胸膜腔疾病的最有价值的方法，阳性率远远高于通常的抽胸水、经皮胸膜活检术。
内科胸腔镜技术适应症
★原因不明的胸腔积液和胸膜肿块的病因诊断
★顽固性气胸的病因诊断和治疗
★顽固性脓胸的病因诊断和治疗
★胸膜腔内取异物等
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