胸膜炎

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湖南11岁女孩腹胀如孕妇辗转求医后确诊为 [复制链接]

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长沙晚报掌上长沙3月23日讯(全媒体记者彭放通讯员张锋秦璐)家住邵阳的11岁女孩洋洋(化名)发现肚子越来越鼓,伴随腹胀不适,有同学嘲笑她“怀孕了”。医院后,医院确诊为结核性腹膜炎、胸膜炎。

3个月前,洋洋就开始出现腹胀,病情持续加重。医院检查,彩超结果提示大量腹腔积液,腹穿抽出的液体提示有感染性,但没有确诊。经过一段时间消炎治疗,洋洋的病情不见好转,又出现了咳嗽、低热等症状,医院没能查明病因。直到最近复查胸腹部CT发现不仅有腹水,还出现了胸水,结核菌素试验ppd皮试阳性,医院怀疑结核病,建医院治疗。

医院结核病诊疗中心儿童结核科,医生为洋洋行胸腔、腹腔闭式引流术,引出大量的胸水、腹水,化验结果倾向结核感染,医生考虑为结核性胸膜炎、结核性腹膜炎,予以抗结核治疗,疗效很好。

“女儿咳嗽、咳痰的症状都不明显,为什么会是结核病?”面对洋洋父母的疑惑,医院儿童结核科副主任医师周海依介绍,结核病在发病初期症状可能比较隐匿或轻微,缺乏呼吸道症状,肺部影像不典型,结核菌素试验、结核抗体检查等免疫学检查也可能呈阴性,所以定期体检很有必要。

医生还了解到,洋洋一直在学校寄宿,个人卫生比较马虎,长了头虱,这可能是导致结核菌感染的原因之一。周海依提醒,预防结核病要养成良好的卫生习惯,勤洗手,勤洗勤晒衣服、被褥,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,结核病患者在传染期应该戴口罩;保证充足的睡眠,合理膳食,多吃高蛋白、高维生素食物,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。

医学专家进社区进校园

揭开结核病“五个真相”

今年3月24日是第24个世界防治结核病日,我国的宣传主题是“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。连日来,医院结核病诊疗中心联合雨花区和开福区疾控、教育等部门,在多个社区、中小学校开展结核病防治宣传义诊系列活动,帮助居民、师生了解结核病的“五个真相”。

真相一:结核病非致命。只要患者接受正规的全程治疗,是可以被治愈的。

真相二:结核病可以传染,可不是每一个接触了结核病患者的人都会被传染,因为健康的人群有自身强大的免疫系统抵抗侵害。但是,一般肺结核较易发生传染,因此如果家中有结核病患者,需要在医生的指导下治疗和隔离,再和家人进行安全接触。

真相三:结核病从来不是“穷病”。无论社会经济背景与生存条件如何,所有人都有感染结核病的风险。所以预防结核病,人人有责。

真相四:结核病不是一种遗传病。基因在结核病传播及患病中不会起到任何作用,但如果女性在患结核病期间妊娠分娩,结核杆菌很可能通过血型播散传染给胎儿。

真相五:结核病是一种全身性疾病。除了肺结核,还有骨结核、腹腔结核、盆腔结核、支气管结核、脊柱结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎等多种类型。

医院儿童结核科副主任医师周海依建议,学校可以采取以下措施进行结核病的常规预防:

1.督促学生定期健康体查;

2.卫生课堂做好“预防结核病”健康教育;

3.保证学校环境卫生良好,教室经常通风;

4.发现有学生出现咳嗽、咳痰、发热超过两周的疑似结核病的典型症状,密切监测与报告疾控中心。

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