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CT引导下的精准穿刺活检,赢在肿瘤治疗第 [复制链接]

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肿瘤在日常生活中是一种比较凶险的疾病,它对机体的危害极大,特别是恶性肿瘤,更是直接关系到人们的生命健康。因此肿瘤疾患的早诊断、早治疗就显得尤为迫切。临床上仅仅依靠影像学的表现判断肿瘤的良恶性容易出现误诊,为了得出更明确的诊断,进而指导下一步治疗,就需要另外一个更加精准的诊断方法。下面小编带领大家去了解一下CT引导下穿刺活检技术。一、什么是CT引导下穿刺活检术CT引导下穿刺活检术,是以影像诊断为基础,在医学影像设备CT的引导下,利用穿刺针准确刺入病灶,获取病灶组织和细胞学等标本,以便得到病变的病理、免疫组化或基因学等诊断的一种微创性的操作技术。二、CT穿刺活检的目的是什么CT穿刺活检的目的是为了得出更明确的诊断,进而指导下一步治疗。临床上仅仅依靠影像学的表现判断疾病的良恶性容易出现误诊,对于可疑癌症的情况,也需要穿刺后的病理检测结果来明确癌症的细胞学分型、分化程度、以及分子靶向治疗的敏感程度等信息。三、CT穿刺活检后可以获取哪些结果穿刺活检后可获取病理学检测结果、免疫组化检测结果及基因检测结果,这三个结果的临床指导意义主要是三个方面:1、普通病理学检测确诊是不是癌,这个结果大概要3-5个工作日;2、免疫组化检测是确定癌症属于哪种类型,及癌症的分化程度;一般需要5-7个工作日;3、基因检测结果是用来确定是否适合进行分子靶向治疗。基因检测一般在确定癌症类型后进行,结果一般需要10-15个工作日。四、CT穿刺活检的优势:CT引导下穿刺活检术,相对于其他引导方式,CT影像的引导下更清晰显示病灶的大小、外形、与周围组织血管的空间位置关系,进而准确的定位,实时的监测进针的方向,达到创伤性更小,安全性更高,准确率高约95%,尤其对于病灶较深的如肺部、腹腔(肝、胰、肾)CT引导下活检更具优势。是被公认为肺部及其他难确诊疾病诊断和鉴别诊断的重要方法之一。近日,急诊科遇到了一位“肺占位”老年患者,从症状、体征和相关影像学资料上看,患者胸腔积液、心包积液、左肺下叶占位性病变,不排除“恶性肿瘤”的可能。为缓解患者不适症状,申晓宾主任、鹿鑫鑫医师在超声引导下先后对患者进行了胸腔穿刺抽液和心包穿刺抽液治疗,其胸闷、气喘表现明显改善。为进一步明确肺部肿瘤性质,有效指导下一步治疗,在经过对患者病情和身体状况的综合研判后,高辉医师详细阅片,在CT引导下精准定位进行了肿瘤穿刺活检,为明确病理学诊断提供了有力证据支持,为患者的全面治疗赢得了时间。

图文:高辉

编辑:韩英杰

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