73岁老人腿疼,却被查出肺癌晚期,在外行人看来,这确实难以理解,这腿疼跟肺癌怎么还能扯上关系。
但对于我们医生来说,在医院里面这样的情况真的比较常见。医院骨科去年就有一个病人,开始脖子疼,以为是颈椎病,刚住进医院的骨科没两天,检查入院常规拍片检查,发现右下肺有高密度影,结果在进一步拍螺旋CT检查,被发现竟然是肺癌,一查出来没多久就被转到医院的肿瘤科去了,因为大家都知道这是肺癌发生骨转移导致的。
(如图:肺癌,纵隔淋巴结,骨转移)
肺癌一旦出现骨转移,出现坐骨神经痛、腰痛、脖子疼或者是腿疼等,都是可以的,不是说腿疼就一定是膝关节等腿的问题。临床上,有不少肺癌病人,早期他并没有或者只有非常轻微的肺部位置的症状表现,但会出现肺部位置以外其他地方的表现,这点是需要大家特别警惕的!
尤其是出现以下症状,大家要注意警惕自己有无可能是肺癌
第一,肺癌早期症状不明显,这是真的。但如果有症状,我们医生见得最多的还是咳嗽咳痰,痰里带血丝,甚至是血块,但往往这点又是最容易被大家忽略的,为什么?其实大家都明白,很多上呼吸道感染,支气管炎,甚至肺炎,咳嗽厉害时候都有可能出现这些症状,因此,见得多反而不被大家所重视;
第二,肺癌出现最典型的肺部位置症状,当属胸痛。这点其实大家都懂,但同样,胸部位置疼痛原因也有很多,比如肋骨神经炎,胸膜炎以及肺炎等都可能出现胸痛,因此,胸痛对于肺癌病人来说典型,但它不特异,不唯一,也往往很难让我们第一时间想到肺癌。
第三,脖子粗,一侧肢体肿胀。这其实在一些肺癌病人身上看还是非常典型的,属于肺部肿瘤组织压迫到了我们人体上腔静脉导致的。
第四,呼吸困难。这往往在出于了胸水的肺癌病人身上症状表现的比较明显,因为胸水多了,这个肺组织就会被压迫,这有效呼吸面积缩小以后,就容易让我们的呼吸没那么顺畅,出现困难。
第五,像突然消瘦、一直查不出的不明原因的低热等,都要注意怀疑肺癌的可能性。
不过,大家发现没有?陈医生把大部分肺癌病人可能出现的症状都跟大家都提了一遍,但是每一个症状,陈医生都没有告诉大家,出现这个一定是肺癌,或者说得了肺癌一定会出现以上任何哪一种症状,不是陈医生不说,是说了就是误导大家。因为早期肺癌,几乎没有任何症状,有症状真的一点都不明显,有典型症状的人是微乎其微。
临床上很多刚被查出早期肺癌的病人,都是一脸惊讶的,第一时间问我们医生的话都类似这样:怎么可能?医生,会不会搞错了?我没感觉自己哪里不舒服呀!事实就是这么残酷,对于想早期发现“早期”肺癌,目前唯一有效办法就是定期做低剂量螺旋CT检查!
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