治疗白癜风的专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/肋间神经痛是常见于中老年人的一种疾病,诊断一般不难,可以根据患者的病史、发病情况、疼痛部位、疼痛性质、疼痛放射范围等进行诊断。肋间神经痛是经常性疼痛疾病,有时发作剧烈,有时因呼吸、咳嗽等动作加重疼痛。其疼痛可放射至背部或肩部等。但肋间神经痛通常易和很多疾病相混淆,下面来看看该如何辨别。
1、胸膜炎:肋间神经痛与胸膜炎主要症状都是胸痛,以胸侧腋下明显,疼痛为剧烈针刺样,深呼吸及咳嗽时加重,因此要注意两者的鉴别。
胸膜炎是一个笼统的概念,种类有感染性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎、变态反应性胸膜炎、化学性胸膜炎(尿*症)、创伤性胸膜炎等。其中以结核性胸膜炎最为常见。发病初期,胸膜还没有渗出液时,称干性胸膜炎。此时检查正常,容易当作肋间神经痛,但胸膜炎起病较急,常有畏寒、发热、干咳,因而呼吸常急促而表浅。当产生胸水时,胸痛可逐渐减轻或消失,而出现胸闷、气短、脉搏增快等心肺压迫症状。细菌性胸膜炎多在肺炎基础上发生,有持续发热、咳脓痰等。癌性胸膜炎时胸水常为血性,量大、增长迅速、体质消耗症状明显。胸水常规检查、化学分析、细菌检查、病理检查等有重要意义。肋间神经痛检查一般是正常的。
2、流行性胸痛:多呈暴发流行,胸痛呈痉挛性,不呈带状,伴发热、淋巴结肿大。
3、非化脓性肋软骨炎:痛在肋软骨处,伴肋软骨的增粗、隆起、压痛。
4、心脏神经官能症:本病病人常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛,病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸心尖部附近,或经常变动。症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时,作轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。
5、心绞痛:本病有典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后可缓解,结合年龄和存在冠心病的危险因素,除外其他原因引起的心绞痛,一般诊断即可成立。
上述介绍了一些需要与肋间神经痛区别的疾病,希望了解后会懂得区分。肋间神经痛是引起胸部疼痛的主要原因,因此一旦出现胸痛的症状,医院检查,及时治疗。
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