中科让您告别白癜风秀健康 https://auto.qingdaonews.com/content/2018-06/19/content_20138493.htm食管裂孔疝主要是腹腔内的脏器通过个食管裂孔进入胸腔导致的疾病。
食管裂孔疝属于膈疝，最常见。
膈（指橫膈）是封闭胸腔下口，位于腹腔与胸腔之间，是向上隆起的一薄肌。
食管裂孔是膈肌的一个空隙，使胸腔和腹腔相通，食管从中穿通与胃相连接，平对第10胸椎。
疝是人体的某一脏器或组织离开正常解剖位置，通过先天或后天的薄弱点、空隙或缺损进入到另一位置。
我们的胸腹腔相当于一栋二层的复式别墅，胸腔属于二层，腹腔属于一层。食管住在二层，胃住在一层。膈相当于分隔一层和二层的楼板。食管裂孔相当于楼梯门口。正常情况下，食管和胃都应该各自老实地待在自己的楼层里，一旦胃爬到了二楼就等于发生了疝。
然而，我们的身体不会像别墅一样静止不动的，而是在不停的运动。食物从食管咽下入胃以后随着体位的改变、胃肠的运动等而不发生反流（除了生理性呃逆），这一正常的作用机制还不是很清楚，考虑与以下因素有关。
1.膈肌对食管的挤压作用。
2.食管与胃接合部的黏膜皱襞作用。
3.食管与胃呈锐角。
4.食管下段括约肌的作用。
导致食管裂孔疝的原因也是多种多样的，考虑主要与以下一些因素相关。
1.膈肌松弛——连通一层与二层的“门”变大变松
裂孔周围的组织萎缩，使食管裂孔松弛，并且膈食管膜周围的韧带松弛失去固定食管下段与贲门于正常位置的作用，食管和胃的正常的锐角可变为钝角。主要由于年龄增长或者患有慢性疾病导致，也有少数是因为先天性的横膈脚发育不良、韧带薄弱。
2.腹压增加——一层的位置太挤容不下胃了
腹内或者胃内压力过高，比如肥胖、腹水、妊娠、习惯性便秘、慢性咳嗽、弯腰、剧烈咳嗽、暴饮暴食、频繁呃逆等。
3.其他
胸腹部外伤或手术牵拉食管裂孔周围的组织；长期的食管炎、食管肿瘤导致的食管缩短，引起牵拉性食管裂孔疝，还有先天性的食管发育畸形导致的短食管型食管裂孔疝等。
食管裂孔疝是分不同类型的，不同类型的食管裂孔疝发生的原因侧重点也不同。
1.I型（滑动型）食管裂孔疝——“性格好动”
胃食管连接部转移到膈上，胃的正常形态未改变。而且腹部的脏器经过食管裂孔滑到胸腔以后，当患者变换体位的时候，还会自行回到它原来的位置，这种类型的食管裂孔疝形成的因素中第一种占主要作用。
2.II型（食管旁型）裂孔疝——“性格好静”
胃食管连接部保持正常位置，而一部分胃底移到膈上。胃沿着食管裂孔疝到胸腔，挤到了食管旁后，对食管造成压迫，这种类型的食管裂孔疝是第二种起主要作用。
3.III型（混合型）食管裂孔疝——“双重性格”
胃食管连接部和食管均移到膈上。
4.IV型食管裂孔疝——“好交朋友”
除了胃以外，其他的脏器也会从腹腔转移到膈上。
